BỆNH TĂNG NHÃN ÁP (GLÔCÔM) – CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HIỆU QUẢ
GIA LAI
0946603168
Glôcôm, hay còn gọi là thiên đầu thống, là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa vĩnh viễn trên thế giới và tại Việt Nam. Đây là một bệnh lý mạn tính, gây tổn thương không hồi phục đến dây thần kinh thị giác. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, thị lực sẽ suy giảm dần và có thể mất hoàn toàn.
Glôcôm là gì?
Glôcôm là một nhóm bệnh ảnh hưởng đến thần kinh thị giác, đặc trưng bởi tình trạng tăng nhãn áp và tổn thương thị trường. Bệnh có diễn tiến âm thầm và không thể phục hồi thị lực nếu không được can thiệp kịp thời.
Phân loại Glôcôm
Glôcôm được chia thành hai nhóm chính:
🔹 Glôcôm nguyên phát (không có nguyên nhân rõ ràng)
- Glôcôm góc đóng: Thường gặp tại Việt Nam, diễn tiến đột ngột và nguy hiểm.
- Glôcôm góc mở: Tiến triển âm thầm, khó phát hiện sớm.
🔹 Glôcôm thứ phát (do nguyên nhân khác)
- Chấn thương mắt.
- Viêm màng bồ đào.
- Biến chứng của bệnh lý thể thủy tinh.
- Tác dụng phụ của thuốc corticoid dùng kéo dài.
Dấu hiệu nhận biết bệnh Glôcôm
Tùy vào loại Glôcôm mà bệnh nhân có thể gặp những triệu chứng khác nhau.
🔹 Glôcôm góc đóng (cấp tính – cần cấp cứu ngay lập tức!)
- Đau nhức mắt dữ dội, đau lan lên đỉnh đầu hoặc thái dương.
- Mắt đỏ, chảy nước mắt, sợ ánh sáng.
- Nhìn mờ đột ngột, cảm giác như có màn sương che phủ.
- Thấy quầng xanh đỏ quanh ánh sáng (hiện tượng quang sai).
- Nhãn cầu căng cứng, sờ vào giống như hòn bi.
- Có thể kèm theo buồn nôn, đau bụng, vã mồ hôi, dễ nhầm với sốt hay rối loạn tiêu hóa.
⏳ Lưu ý: Nếu gặp những dấu hiệu trên, cần đến bệnh viện ngay lập tức để tránh mất thị lực vĩnh viễn!
🔹 Glôcôm góc mở (mạn tính – diễn tiến âm thầm)
- Không đau nhức, khó nhận biết bệnh.
- Giảm thị lực chậm, nhiều người không nhận ra cho đến khi bệnh nặng.
- Nhìn mờ như có màn sương nhẹ.
- Đôi khi thấy quầng xanh đỏ quanh ánh sáng vào ban đêm.
🚨 Glôcôm góc mở thường chỉ được phát hiện khi đã tổn thương thị lực nghiêm trọng! Vì vậy, người trên 40 tuổi hoặc có yếu tố nguy cơ nên khám mắt định kỳ.
Chẩn đoán Glôcôm bằng cách nào?
Soi đáy mắt, chụp OCT tại Bệnh Viện mắt Quốc Tế Sài Gòn - Gia Lai
Bác sĩ nhãn khoa sẽ thực hiện các kỹ thuật chuyên sâu để chẩn đoán chính xác:
🔹 Đánh giá thị lực: Kiểm tra mức độ suy giảm thị lực.
🔹 Đo nhãn áp: Xác định áp suất bên trong nhãn cầu.
🔹 Soi góc tiền phòng: Kiểm tra cấu trúc góc mắt để phân loại Glôcôm.
🔹 Đo thị trường: Đánh giá tổn thương tầm nhìn.
🔹 Soi đáy mắt hoặc chụp OCT: Kiểm tra tổn thương dây thần kinh thị giác.
📍 Khuyến cáo: Người có nguy cơ cao nên khám mắt định kỳ 6 – 12 tháng/lần để phát hiện bệnh sớm.
Điều trị Glôcôm như thế nào?
Việc điều trị Glôcôm phụ thuộc vào loại bệnh và mức độ nghiêm trọng.
🔹 Trường hợp Glôcôm góc đóng cấp tính (cấp cứu nhãn khoa)
- Dùng thuốc tra mắt Pilocarpin 1% – 2% mỗi giờ/lần cho đến khi nhãn áp giảm.
- Sử dụng thuốc Acetazolamid (uống hoặc tiêm tĩnh mạch) để giảm áp suất nội nhãn.
- Khi ổn định, phẫu thuật tạo lỗ thoát thủy dịch để kiểm soát nhãn áp lâu dài.
🔹 Các phương pháp phẫu thuật Glôcôm
1️⃣ Cắt bè củng giác mạc 🏥
- Tạo đường thoát giúp thủy dịch lưu thông tốt hơn.
- Hiệu quả cao, nhưng cần theo dõi biến chứng sau mổ.
2️⃣ Cấy ghép ống thoát thủy dịch 🦾
- Phù hợp cho bệnh nhân Glôcôm nặng.
- Giảm áp suất nội nhãn hiệu quả.
3️⃣ Phẫu thuật laser 🔥
- Dùng tia laser tạo lỗ thoát cho thủy dịch.
- Quy trình nhanh chóng (15 – 20 phút), ít biến chứng.
🔹 Điều trị Glôcôm góc mở (mạn tính)
- Mục tiêu chính là hạ nhãn áp để bảo vệ dây thần kinh thị giác.
- Thuốc tra mắt điều trị Glôcôm góc mở gồm:
✅ Nhóm hủy beta-adrenergic (giảm sản xuất thủy dịch).
✅ Nhóm cường cholinergic (giúp thoát thủy dịch tốt hơn).
✅ Nhóm prostaglandin (tăng lưu thông thủy dịch). - Cần tuân thủ chặt chẽ phác đồ điều trị, tái khám định kỳ!
Cách phòng ngừa mù lòa do Glôcôm
📌 Phát hiện sớm – Điều trị kịp thời – Theo dõi lâu dài là chìa khóa bảo vệ thị lực.
Ai có nguy cơ cao mắc Glôcôm?
✔️ Người trên 40 tuổi.
✔️ Người có tiền sử gia đình mắc Glôcôm.
✔️ Người bị cận thị nặng hoặc viễn thị cao.
✔️ Bệnh nhân tiểu đường, cao huyết áp.
✔️ Người sử dụng corticoid kéo dài.
Các biện pháp phòng ngừa:
✅ Khám mắt định kỳ 6 – 12 tháng/lần.
✅ Tránh tự ý dùng thuốc nhỏ mắt chứa corticoid.
✅ Hạn chế cúi thấp đầu, khiêng vác nặng, đặc biệt là sau phẫu thuật.
✅ Dinh dưỡng hợp lý, tăng cường rau xanh, trái cây giàu vitamin A, C, E.
🔔 Lời khuyên quan trọng:
Nếu thấy mắt có dấu hiệu bất thường, hãy đi khám ngay! Đừng để mất thị lực vì phát hiện bệnh quá muộn! 👀
Bệnh viện nhậm khám và điều trị BHYT trên toàn quốc, không cần giấy chuyển viện.
🏥 BỆNH VIỆN MẮT QUỐC TẾ SÀI GÒN - GIA LAI
Địa chỉ: 126 Wừu - P. IaKring - TP. Pleiku - Tỉnh Gia Lai
☎️ VP: 0269 365 6666 - 0977 789 625
📞 Hotline Bs: 097 1094079
🏥 TRUNG TÂM KIỂM SOÁT CẬN THỊ & NHƯỢC THỊ - BỆNH VIỆN MẮT QUỐC TẾ SÀI GÒN - GIA LAI
Địa chỉ: 126 Wừu - P. IaKring - TP. Pleiku - Tỉnh Gia Lai
☎️ VP: 0269 365 6666 - 0977 789 625
📞 Hotline Bs: 097 1094079
🏥 BỆNH VIỆN MẮT KON TUM
Địa chỉ: 33 Triệu Việt Vương - P. Thống Nhất - Tp. Kon Tum
☎️ VP: 0260 3867007 - 036 2807989
📞 Bs: 097 1094079
Giờ làm việc:
- Buổi sáng: 7h30’ - 12h
- Buổi chiều: 13h - 16h30’
